การทดสอบการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว H - FABP และ Myoglobin / CK - MB / Troponin I Combo

การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) เพื่อตรวจหา h-FABP, Myoglobin, CK-MB และการเต้นของหัวใจ Troponin I (cTnI) ในเชิงคุณภาพในเลือดครบวงจรซีรั่มหรือพลาสมาที่ผ่านการรับรอง CE

การใช้งาน:

H-FABP และ Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo Rapid Test Cassette (ทั้งเลือด / เซรั่ม / พลาสม่า) เป็น immunoassay chromatographic ที่รวดเร็วสำหรับการตรวจสอบเชิงคุณภาพของมนุษย์ H-FABP, Myoglobin, CK-MB และ cardiac Troponin I ( cTnI) ในเลือดครบเซรั่มหรือพลาสมาเป็นตัวช่วยในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI)

รายละเอียด:

Myoglobin (MYO), Creatine Kinase MB (CK-MB) และหัวใจ Troponin I (cTnI) เป็นโปรตีนที่ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หัวใจ Myoglobin เป็น heme- โปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อโครงร่างและการเต้นของหัวใจที่มีน้ำหนักโมเลกุล 17.8 kDa ¹ เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อเสียหาย Myoglobin จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีขนาดค่อนข้างเล็ก ระดับ Myoglobin เพิ่มขึ้นเหนือระดับพื้นฐานภายใน 2-4 ชั่วโมงหลังการเต้นของหัวใจสูงสุดที่ 9-12 ชั่วโมงและกลับสู่พื้นฐานภายใน 24-36 ชั่วโมง ^2,3 CK-MB เป็นเอนไซม์ที่มีอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจด้วยน้ำหนักโมเลกุล 87.0 kDa ⁴ Creatine Kinase เป็นโมเลกุล dimeric ที่เกิดขึ้นจากหน่วยย่อยสองหน่วยที่เรียกว่า“ M” และ“ B” ซึ่งรวมกันเป็นรูปแบบไอโซไซม์สามแบบคือ CK-MM, CK-BB และ CK-MB CK-MB เป็น isoenzyme ของ Creatine Kinase ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องในการเผาผลาญของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจ ⁵ การปล่อย CK-MB สู่เลือดหลังจากตรวจพบ MI ภายใน 3-8 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ใช้เวลาสูงสุดภายใน 9 ถึง 30 ชั่วโมงและกลับสู่ระดับพื้นฐานภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง ⁶ Cardiac Troponin I เป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจโดยมีน้ำหนักโมเลกุล 22.5 kDa ⁷ Troponin I เป็นส่วนหนึ่งของสาม subunit complex ประกอบด้วย Troponin T และ Troponin C พร้อมกับ tropomyosin โครงสร้างที่ซับซ้อนนี้เป็นส่วนประกอบหลักที่ควบคุมกิจกรรม ATPase แคลเซียมที่ไวต่อแคลเซียมของ actomyosin ในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ ⁸ หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หัวใจ, Troponin I จะถูกปล่อยเข้าสู่เลือดภายใน 4-6 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการปวด รูปแบบการเปิดตัวของ Troponin I นั้นคล้ายกับ CK-MB แต่ในขณะที่ระดับ CK-MB กลับสู่ปกติหลังจาก 72 ชั่วโมง Troponin I ยังคงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลา 6-10 วันจึงเป็นหน้าต่างตรวจจับอาการหัวใจวายที่ยาวนานขึ้น

FABP เป็นพลาสม่ามาร์กเกอร์ที่แนะนำใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (AMI) จลนศาสตร์ของพลาสมาของ FABP (15 kD) นั้นใกล้เคียงกับ myoglobin ในระดับความเข้มข้นของพลาสมาที่เพิ่มขึ้นภายใน 2 ชั่วโมงหลังจาก AMI และกลับสู่ปกติโดยทั่วไปภายใน 18 ถึง 24 ชั่วโมง แต่ความเข้มข้นของ FABP ในกล้ามเนื้อโครงกระดูกต่ำกว่าเนื้อเยื่อหัวใจ 20 เท่า (สำหรับ myoglobin เนื้อหาเดียวกันสำหรับเนื้อเยื่อหัวใจและเนื้อเยื่อโครงกระดูก) ซึ่งทำให้ FABP มีความเฉพาะของหัวใจมากกว่า
myoglobin สิ่งนี้ทำให้ FABP เป็นเครื่องหมายทางชีวเคมีที่มีประโยชน์สำหรับการประเมินหรือการแยก AMI ในระยะเริ่มแรก FABP ดูเหมือนจะเป็นเครื่องหมายพลาสมาที่มีประโยชน์สำหรับการประเมินขนาดกล้ามเนื้อหัวใจตาย FABP เหมาะสำหรับใช้เป็นมาตรฐานในการตรวจอิมมูโนแอสเซย์สำหรับการตรวจหากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, อิมมูโนเจนสำหรับการผลิตแอนติเซร่า, มาตรฐาน FABP, การศึกษาทางชีวเคมีและอิมมูโนเคมี

H-FABP และ Myoglobin / CK-MB / Troponin I Combo Rapid Test Cassette (เลือดทั้งหมด / ซีรัม / พลาสมา) เป็นการทดสอบง่ายๆที่ใช้การรวมกันของอนุภาคที่เคลือบแอนติบอดีและจับสารรีเอเจนต์เพื่อตรวจหา H-FABP, Myoglobin, CK -MB และการเต้นของหัวใจ Troponin I (cTnI) ในเลือดครบเซรั่มหรือพลาสม่า ระดับการตรวจจับขั้นต่ำคือ 8ng / ml H-FABP, 50ng / ml Myoglobin, CK-MB 5ng / ml และ Troponin I 0.5ng / ml

วิธีใช้?

ปล่อยให้การทดสอบตัวอย่างบัฟเฟอร์และ / หรือตัวควบคุมเข้าถึงอุณหภูมิห้อง (15-30 ° C) ก่อนการทดสอบ

1. นำกระเป๋าไปไว้ที่อุณหภูมิห้องก่อนเปิด นำตลับทดสอบออกจากซองที่ปิดผนึกและใช้งานโดยเร็วที่สุด
2. วางกลักกระดาษบนพื้นผิวที่สะอาดและระดับ

สำหรับตัวอย่าง ซีรัมหรือพลาสมา :

• ถือหยดน้ำในแนวตั้งและถ่าย ซีรั่มหรือพลาสมา 2 หยด (ประมาณ 50 ม. L) ไปยังพื้นที่ตัวอย่างตามลำดับจากนั้น เพิ่มบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40 ม. L ) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

สำหรับตัวอย่าง เลือด Venipuncture:

• ถือหยดน้ำในแนวตั้งและถ่าย เลือด 2 หยด (ประมาณ 50 m L ) ไปยังพื้นที่ตัวอย่างตามลำดับจากนั้น เพิ่มบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40 m L ) แล้วเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

สำหรับตัวอย่าง เลือด Fingerstick :

• ในการใช้หลอดเส้นเลือดฝอย: เติมหลอดเส้นเลือดฝอย และถ่ายโอน เลือดเต็มนิ้ว ประมาณ 50 ม. ลิตร ไปยังพื้นที่ตัวอย่างของตลับทดสอบตามลำดับจากนั้น เพิ่มบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40 มล.) และเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง
• วิธีใช้หยดแขวน: อนุญาตให้ แขวนตัวอย่างเลือดครบสองนิ้ว (ประมาณ 50 มล.) ลงในพื้นที่ตัวอย่างของตลับทดสอบตามลำดับจากนั้น เพิ่มบัฟเฟอร์ 1 หยด (ประมาณ 40 มล.) และเริ่มจับเวลา ดูภาพประกอบด้านล่าง

1. รอให้เส้นสีปรากฏขึ้น อ่านผลได้ภายใน 10 นาที อย่าตีความผลลัพธ์หลังจาก 20 นาที

การตีความผล

(โปรดดูภาพประกอบด้านบน)

ข้อดี: * เส้นสีในขอบเขตของสายควบคุม (C) และการมีอยู่ของเส้นสีหนึ่งเส้นขึ้นไปในขอบเขตของเส้นทดสอบบ่งบอกถึงผลลัพธ์ในเชิงบวก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าความเข้มข้นของ h-FABP, Myoglobin, CK-MB และ / หรือการเต้นของหัวใจ Troponin I อยู่เหนือระดับการตรวจจับขั้นต่ำ

* หมายเหตุ: ความเข้มของสีในพื้นที่ทดสอบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ h-FABP, Myoglobin, CK-MB และ / หรือการเต้นของหัวใจ Troponin I ในตัวอย่าง ดังนั้นเฉดสีใด ๆ ในพื้นที่ทดสอบควรได้รับการพิจารณาในเชิงบวก

ข้อเสีย: เส้นสีหนึ่งเส้นปรากฏขึ้นในขอบเขตของสายควบคุม (C) ไม่มีเส้นปรากฏขึ้นในขอบเขตของเส้นทดสอบ (T) นี่เป็นการระบุว่าความเข้มข้นของ h-FABP, Myoglobin, CK-MB และ cardiac Troponin I ต่ำกว่าระดับการตรวจจับขั้นต่ำ

ไม่ถูกต้อง: สายควบคุมไม่ปรากฏ ปริมาณตัวอย่างไม่เพียงพอหรือเทคนิคขั้นตอนที่ไม่ถูกต้องเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดสำหรับความล้มเหลวของสายควบคุม ทบทวนขั้นตอนและทดสอบซ้ำด้วยการทดสอบใหม่ หากปัญหายังคงมีอยู่ให้หยุดใช้ชุดทดสอบทันทีและติดต่อตัวแทนจำหน่ายในพื้นที่ของคุณ